Простатитът е възпалително заболяване на простатната жлеза, което е установено, според различни оценки при 8–25% от мъжете от репродуктивна и по -възрастна възраст. Според Световната здравна организация (СЗО) разстройствата, свързани с простатната жлеза, все по -често се откриват всяка година. В много отношения това се дължи на начина на живот, стреса и липсата на превантивни мерки. Ранното откриване на простатит е от основно значение: навременна диагностика и лечение помагат за предотвратяване на сериозни усложнения, включително безплодие и еректилна дисфункция. По -долу ще разгледаме как е подредена простатната жлеза, какви фактори влияят на здравето му, какви знаци показват възможно възпаление, както и да проучим съвременните научни данни и препоръки на лекарите.
Значението на простатната жлеза и нейната функция
Простатната жлеза (простатата) е малък размер на органа с орех, разположен под пикочния мехур. Тя заобикаля първоначалния отдел на уретрата (уретра). Въпреки скромния размер, простатата играе ключова роля в здравето на мъжете:
- Образуването на семенната течност: Секрецията на простатата осигурява сперма на хранителни вещества и създава оптимална киселинно-базова среда за тяхната мобилност.
- Регулиране на уринирането: жлезисто-мускулните структури на простатата влияят на силата на потока на урината и осигуряват частично заключване на пикочния мехур по време на еякулация.
- Имунна защита: В тайната на простатата има ензими и вещества, които имат антисептични свойства, които помагат за борба с бактериите и вирусите.
Според Националните здравни институти (NIH, САЩ), при мъже над 40 години, вероятността да се срещне с нарушения в простатната жлеза се увеличава значително. Ето защо уролозите на лекарите категорично препоръчват състоянието на този орган, като обръща внимание на всякакви промени в гениторната сфера.
Основните причини за простатит: Научен възглед
Простатитът се среща по различни причини, но в повечето случаи бактериалното или не -бактериалното възпаление се основава на основата, често свързана с комбинация от няколко неблагоприятни фактора.
- Инфекции: Според редица клинични проучвания в 5-10% от случаите бактериите се намират в тъканите на простатата (най-често това са E. coli, Klebsiella, Proteus, Enterococci и др. ). С бактериалния простатит микроорганизмите могат да проникнат в простатата чрез кръв или лимфа от други огнища на възпаление, както и възходяща през уретрата.
- Стагнация: заседнал начин на живот, заседнала работа, затлъстяване, неправилна сексуална активност водят до влошаване на кръвообращението в областта на таза. Прекъснатият кръвен поток допринася за натрупването на токсини и растежа на патогенните микроорганизми, което увеличава риска от възпаление.
- Хипотермия: Систематичният ефект на студа влияе негативно на съдовете и имунната система, отслабвайки защитните механизми на тялото. В резултат на това се създават благоприятни условия за развитието на възпалителния процес в простатата.
- Хормонална недостатъчност: колебанията в нивото на тестостерон и други полови хормони са в състояние да променят структурата на тъканите на простатната жлеза. Някои проучвания показват връзката на дисбаланса на хормоните с хронични форми на простатит, въпреки че окончателните заключения изискват допълнителни клинични доказателства.
- Стрес и психо -емоционални натоварвания: Дългият стрес, депресията и тревожните състояния предизвикват освобождаването на кортизол, което се отразява негативно на имунитета и хормоналния произход. Този фактор може да влоши текущото възпаление.
Според прегледа на Европейската асоциация на уролозите комбинация от няколко причини играе важна роля в развитието на простатит. Например, човек може да има намален имунитет срещу фона на стрес и в същото време страда от застояли явления поради седнала работа. Това значително увеличава вероятността от възпаление на простатната жлеза.
Разновидности на простатит: форми и характеристики
Учени и практикуващи уролози класифицират простатит по произход и клиничен курс:
- Остър бактериал. Той се проявява чрез изразени симптоми: силна болка, висока температура, втрисане и юзди по време на уриниране. Тази форма е сравнително рядка (около 5-10% от всички случаи), но изисква незабавна медицинска помощ, тъй като може да доведе до абсцес.
- Хроничен бактериал. Възниква при липса на навременно лечение на остра форма или с постоянна инфекция на гениторната система. Симптомите могат да бъдат по -слабо изразени, което понякога усложнява диагнозата.
- Хроничен не -бактериален (синдром на хронична тазова болка). Най -често срещаното разнообразие, което според различни източници представлява до 80–90% от всички случаи на простатит. Точните причини могат да бъдат свързани както с автоимунни, така и за застояли процеси, а бактериалният компонент не е открит.
- Асимптоматичен (латентен). В този случай човек може да не изпитва оплаквания, но възпалителният процес в простатата е налице и често се открива случайно при общ анализ на кръв, урина или биопсия.
Американските проучвания показват, че това е хроничен небактериален простатит най -често провокира рецидиви на симптомите и дълги периоди на дискомфорт, въпреки липсата на патогена в анализите. Това подчертава сложността и гъвкавостта на механизма на заболяването.
Първите признаци на простатит: Какви сигнали дават тялото
Най -важният етап в борбата срещу простатит е навременното откриване на първите му симптоми. Тези признаци не винаги причиняват остра болка или сериозен дискомфорт, но си струва да бъдете предпазливи, когато се появят следните сигнали:
Промяна в уринирането:
- Призивът на далеч към тоалетната, особено през нощта (Nicturia).
- Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.
- Слаб, периодичен поток от урина.
Неприятни усещания и болки:
- Издърпване или болки в болните в долната част на корема, в лумбалната област или в перинеума.
- Появата на изгаряне, Крузия по време на уриниране.
- Облъчване на болка в пениса, ректума или вътрешната повърхност на бедрата.
Промени в областта на гениталите:
-
Отслабване на сексуалното привличане (либидо).
- Трудности с появата и поддържането на ерекция.
- Преждевременна еякулация или болезнени усещания за еякулация.
- Намаляване на яркостта на оргазма и общото качество на интимния живот.
Общ добре -Бийдинг:
- Повишена умора, намаляване на производителността.
- В редки случаи леко повишаване на температурата до стойностите на субфебрил (37, 2–37, 5 ° С).
- Епизодично главоболие, обща слабост.
Според редица наблюдателни проучвания мъжете често игнорират първите прояви на простатит, като ги приемат за временно неразположение или последици от стреса. В ранните етапи обаче болестта се поддава на най -ефективното лечение и забавянето често води до прехода към хронична форма.
Примери от практика: История на пациента
- История № 1. Младият мъж е на 32 години, Итенник, започна да забелязва чести нощни обаждания за уриниране. Той приписва това на изобилието от чай, пиян вечер и не ходи на лекар дълго време. Когато разтриването по време на уриниране, пациентът реши да претърпи преглед. В резултат на това е диагностицирана хронична форма на простатит, причинена от застояли явления поради заседнал начин на живот. Благодарение на сложната терапия (антибиотици, масаж на простатата, физиотерапия), състоянието се подобри, но възстановяването отне няколко месеца.
- История № 2. 45 -годишен мъж забеляза отслабване на ерекция и намаляване на сексуалното привличане, но свързва това със стреса по време на работа. По -късно болката в долната част на гърба и усещанията за дърпане в долната част на корема се присъединиха. По време на изследването урологът разкрива смесен небактериален простатит. Набор от процедури (медицина, диета, физическо възпитание) даде възможност за постигане на ремисия, но възникват рецидиви, ако не се наблюдават препоръки.
Тези примери показват, че дори на началните етапи е важно да се отговори на тревожни симптоми и не се колебайте да се свържете с специалист.
Диагностика и научни методи за откриване на простатит
Съвременната медицина има широк спектър от диагностични средства, които ви позволяват да установите точна диагноза:
Колекция и проверка на анамнеза. Урологът изяснява оплакванията, изучава историята на болестите, начина на живот и може също да проведе ректално изследване на пръста на простатата (SO -Called at).
Лабораторни тестове:
- Общ тест за кръв и урина, който ви позволява да идентифицирате признаци на възпаление.
- Бактериологичната сеитба на урината, еякулирането или тайните на простатата, което помага за откриване на патогенни микроорганизми.
- Простат-специфичният антиген (PSA) се изследва за изключване или ранно откриване на туморни процеси.
Ултразвук на тазовите органи. Позволява ви да оцените размера, структурата и състоянието на притока на кръв в простатната жлеза. С доплерография можете да определите степента на застой.
Урофлометрия. Измерване на скоростта на потока на урината, което помага за идентифициране на нарушения на уринирането и подозира патологията на простатата.
Допълнителни методи: ЯМР, КТ, биопсия (с подозрение за рак на простатата или с нетипични ултразвукови резултати).
Според клиничните препоръки на Европейската асоциация на уролозите (EAU), интегрираният подход за диагностика осигурява по -точно определяне на формата на простатит и избора на оптималната терапевтична стратегия.
Лечение и съвременни подходи към терапията
Терапията с простатит трябва да има цялостен характер въз основа на методите, потвърдени от изследванията:
Антибактериална терапия:
- Използва се в бактериална форма (остра или хронична).
- Продължителността на хода на антибиотиците зависи от тежестта на възпалението и може да бъде от 2 до 6 седмици. Понякога се изисква втора употреба или промяна на лекарството.
- Изследването на списанието за урология показва важността на идентифицирането на чувствителността на микроорганизмите към антибиотиците, за да се сведе до минимум рисковете от рецидив и резистентност.
Противовъзпалителни лекарства:
- Не -роидалните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) намаляват отока, болката и подобряват цялостното благосъстояние.
- В някои случаи се предписват стероидни лекарства, но изключително под надзора на лекар, като се имат предвид страничните ефекти.
Алфа-блокери:
- Отпуснете гладките мускули на простатната жлеза и шията на пикочния мехур, улеснявайки уринирането и намаляване на болката.
- Подходящите лекарства се избират индивидуално.
Физиотерапия:
- Масажът на простатата подобрява изтичането на секрецията и кръвообращението.
- Ултразвуковата терапия, магнитотерапията и други методи помагат за намаляване на възпалението и ускоряване на регенерацията на тъканите.
Имуномодулатори:
- В хронични форми, особено не -бактериални, укрепването на имунната система може значително да повиши ефективността на лечението.
- Назначаването на такива средства изисква предварителна оценка на състоянието на имунитета.
Психотерапия и промяна в начина на живот:
- Редовните физически упражнения, терапевтичната гимнастика, нормализирането на съня и диетата влияят благоприятно лечението.
- Психологическата подкрепа (лично или в групи) е важна за пациентите, изпитващи хронична болка и тревожност поради дългия ход на заболяването.
Изчерпателният характер на лечението е подчертан в проучване, публикувано в списанието простата, където се отбелязва, че комбинацията от антибиотична терапия, физиотерапия и начин на живот, коригиращи най -добрите резултати при хроничен простатит.
Превенция: Научно базирани препоръки
Често е по -лесно да се предотврати простатит, отколкото да го лекува. Проучванията показват, че мъжете, които редовно наблюдават превантивни мерки, е по -малко вероятно да срещнат възпалителни заболявания на простатата.
Достатъчна физическа активност:
- Ходене, джогинг, велосипед (с подходящо анатомично седло), плуване.
- Кегел упражнения и специални комплекси за мускулите на тазовото дъно.
- Изследване, публикувано в British Journal of Sports Medicine, потвърждава, че умереното кардио зареждане и обучение на тазовите мускули подобрява кръвообращението и намалява рисковете от постановки.
Балансирано хранене:
- Диета с високо съдържание на протеини (месо с ниско съдържание на мазнини, риба), зеленчуци, плодове.
- Ограничаване на пикантни, мазни и силно солени храни.
- Умерена консумация на алкохол: Доказано е, че етанолът в големи дози влияе негативно на микроциркулацията в простатната жлеза.
Хипотермия защита:
- Носейки топли дрехи в студения сезон.
- Избягване на продължително седене на студени повърхности.
Редовен сексуален живот:
- Помага на естествения дренаж на простатата, намалявайки риска от застой.
- Стабилните сексуални отношения се отразяват благоприятно на психоемоционалното състояние.
Контрол над теглото и кръвното налягане: Затлъстяването и хипертонията са рискови фактори, тъй като влошават микроциркулацията и създават състояния за хронично възпаление.
Редовни посещения при уролога:
- След 40 години мъжете трябва да преминат превантивен изпит поне веднъж годишно.
- Ултразвук, PSA анализ и ректално изследване помагат да се идентифицират патологиите в ранните етапи.
Практическият опит показва, че мъжете, които се придържат към тези препоръки, е по -малко вероятно да се харесат на лекарите с оплаквания от болка при разстройствата на слабините и уринирането.
Заключения
Простатитът е често срещан и често подценен проблем с здравето на мъжете, което може да доведе до сериозни последици при липсата на навременна намеса. Научните изследвания потвърждават, че болестта често се развива под въздействието на няколко фактора: инфекции, застой на кръвта, хормонални разстройства, стрес и хипотермия. Ранните признаци включват бърз порив за уриниране, болка в долната част на корема, намаляване на либидото и дискомфорт по време на еякулация. Игнорирането на тези сигнали е изпълнено с прехода на болестта в хронична форма.
Съвременните подходи към диагностицирането на простатит се основават на комплекс от лабораторни, инструментални и клинични методи. Лечението включва антибиотична терапия (с бактериална форма), противовъзпалителни лекарства, физиотерапия, масаж на простатата и корекция на начина на живот. От гледна точка на превенцията, експертите препоръчват да се провеждат здравословна диета, редовно да спортуват, да избягват хипотермия и внимателни към всякакви промени в работата на гениторната система.
Обръщайки дължимото внимание на здравето на простатната жлеза, човек може да поддържа висококачествен живот, да подкрепи сексуалната активност и да предотврати сериозни усложнения в бъдеще. Ако се забелязват първите тревожни симптоми - не отлагайте посещение при уролога. Ранната диагностика и компетентната терапия помагат да се справят с простатит, като избягват прехода му към по -тежки етапи.